Нужно ли пить железо при беременности?

При нормальном гемоглобине клинические рекомендации не советуют принимать железо всем подряд. Профилактические дозы назначают при риске дефицита, например при вегетарианской диете, а при железодефицитной анемии — лечебные. Решение примет врач по анализам.

Нужен ли беременным витамин D?

Клинические рекомендации советуют витамин D женщинам из группы высокого риска его дефицита — например, если вы мало бываете на солнце, у вас тёмная кожа, ожирение, анемия или болезни желудка или кишечника. Доза — 500 МЕ в день во втором триместре, с 28 недель врач может увеличить её до 1000 МЕ. Остальным его не назначают рутинно — нужен ли он вам, решит врач.

Нужны ли беременным омега-3?

Всем подряд — нет: по клиническим рекомендациям омега-3 не снижают риск гестационного диабета, преждевременных родов и других осложнений. Исключение — группа риска преждевременных родов и задержки роста плода, например курящие беременные.

23 неделя беременности — витамины и железо

На 23-й неделе беременности малыш активно набирает вес, а вам, возможно, хочется помочь ему витаминами. Разберёмся, что действительно нужно, а без чего можно обойтись.

Что с малышом

С этого времени плод заметно прибавляет в весе. Кожа у него пока морщинистая и полупрозрачная, розовато-красного цвета: через неё просвечивают кровеносные сосуды. Подкожного жира ещё мало, поэтому малыш выглядит худеньким.

Малыш слышит, как бьётся ваше сердце, как вы дышите и как урчит в животе. Сравнить малыша с фруктами и животными можно на странице размера плода на 23-й неделе.

Что нужно всем

Йод. Клинические рекомендации советуют 200 мкг в день на протяжении всей беременности — для развития нервной системы малыша. Йод может входить в состав поливитаминов.
Разнообразное питание. Овощи, мясо, рыба, бобовые, орехи, фрукты и продукты из цельного зерна дают белок, витамины и минералы. Подробнее о питании — на странице 7-й недели.

Фолиевую кислоту клинические рекомендации советуют первые 12 недель беременности — дальше спросите врача, нужна ли она вам.

Что назначают по показаниям

Железо. При нормальном гемоглобине его не назначают: доказательств пользы для мамы и малыша нет. Во втором триместре нормой считают гемоглобин от 105 г/л. Профилактические дозы нужны при риске дефицита — например, при вегетарианской диете, а при анемии врач назначит лечение. Чтобы выявить скрытый дефицит, могут назначить анализ на ферритин.
Витамин D. 500 МЕ в день во втором триместре, с 28 недель врач может увеличить дозу до 1000 МЕ; дозу подбирает врач. Его назначают женщинам из группы высокого риска дефицита: с тёмной кожей, витилиго, ограниченным пребыванием на солнце, болезнями желудка или кишечника, недостаточным питанием, ожирением, анемией или диабетом.
Поливитамины. При низком риске дефицита витаминов их не назначают рутинно. Они нужны при особой диете (вегетарианской, низкокалорийной), ожирении, больших физических нагрузках или болезнях, нарушающих обмен витаминов.

С чем осторожно

Клинические рекомендации не советуют рутинно принимать омега-3, витамины E и C: они не снижают риск осложнений беременности. Витамин A тоже не нужен, а в больших дозах — больше 10 000 МЕ — он может навредить малышу. По той же причине стоит реже есть печень и продукты из неё: в них много витамина A.

Любые добавки, даже «натуральные», обсудите с врачом: он учтёт ваши анализы и то, что вы уже принимаете.

Предыдущая — 22-я неделя, следующая — 24-я неделя.

23 неделя беременности — какие витамины нужны сейчас

Коротко