Прикорм по месяцам

Обновлено

Коротко

  • Прикорм начинают в 4–6 месяцев; когда именно, решите вместе с педиатром — по готовности малыша.
  • Первым дают овощное пюре или кашу, затем мясо, фрукты, желток, творог, рыбу и детские кисломолочные напитки.
  • Каждый новый продукт вводят по одному, понемногу и в первой половине дня.
  • Грудное молоко или смесь остаются важной частью питания весь первый год: прикорм их дополняет, а не заменяет.
Примерная схема прикорма: объём продукта за день, возраст — в месяцах. Если указан диапазон, порцию в этом возрасте постепенно увеличивают от меньшей цифры к большей. Прочерк — в этом возрасте продукт обычно ещё не дают.
Продукт4–56789–12
Овощное пюре, г10–150150150150150
Каша, г10–150150150180200
Мясное пюре1, г—5–3040–5060–7080–100
Отварное мясо, г—3–1520–3030–3540–50
Фруктовое пюре2, г5–5060708090–100
Желток, шт.——1/41/21/2
Творог3, г———10–4050
Рыбное пюре4, г———5–3030–60
Фруктовый сок, мл———5–6080–100
Кефир и другие детские кисломолочные напитки, мл———200200
Детское печенье, г—3555
Пшеничный хлеб или сухари, г———510
Растительное масло5, г1–35566
Сливочное масло6, г1–34455
  1. Мясное пюре — готовое детское, без овощей и круп
  2. Фруктовое пюре — не первым продуктом прикорма
  3. Творог — обычно с 8 месяцев; раньше, с 6 месяцев, — только если назначит педиатр, например при плохой прибавке веса
  4. Рыбное пюре — 2 раза в неделю вместо мяса
  5. Растительное масло — добавляют в овощное пюре
  6. Сливочное масло — добавляют в кашу

Источник: Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. Союз педиатров России, 2019. Табл. 5.1

Прикорм — это вся еда, кроме грудного молока и смеси. Его вводят, когда одного молока становится мало: подросшему малышу нужно больше железа, цинка, кальция, витаминов и энергии. А ещё прикорм учит малыша жевать, глотать густую еду и знакомит его с новыми вкусами.

Когда начинать

Программа вскармливания Союза педиатров советует начинать прикорм в 4–6 месяцев — и на грудном, и на искусственном вскармливании, а здоровому малышу — лучше всего в 5 месяцев. Раньше 4 месяцев кишечник ещё не готов к другой еде. А если начать позже 6 месяцев, может не хватить железа и цинка, и малыш позже научится жевать густую еду. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) называет возраст около 6 месяцев — на сайте мы опираемся на российскую программу.

Сроки подбирают для каждого малыша отдельно. Обсудите их с педиатром на осмотре, особенно если малыш родился раньше срока или в семье есть аллергия.

Малыш готов к прикорму, если уверенно держит голову и уже не выталкивает ложку языком, а проглатывает полужидкую и более густую еду. Подробнее — на странице первый прикорм.

Главные правила

  • Новый продукт начинают с маленького количества и за 5–7 дней доводят до объёма для этого возраста.
  • Новое дают в первой половине дня, чтобы заметить, как малыш его перенёс.
  • Каши, овощные и фруктовые пюре начинают с однокомпонентных, потом добавляют другие продукты той же группы.
  • Прикорм дают с ложечки перед кормлением грудью или смесью.
  • Новые продукты не вводят во время болезни и в течение 3–5 дней до и после прививки.
  • Соль и сахар в еду малыша не добавляют.

Подробнее — на странице как вводить прикорм.

Как читать таблицу

Таблица выше — примерная схема из программы вскармливания Союза педиатров. В строках — продукты, в колонках — возраст. Цифры — ориентир, а не план, который нужно выполнить: аппетит у малышей разный, и один съедает больше, другой меньше. Если малыш растёт и прибавляет в весе, всё в порядке. Если указан диапазон, порцию в этом возрасте постепенно увеличивают от меньшей цифры к большей; прочерк значит, что продукт в этом возрасте обычно ещё не дают.

В каком порядке вводят продукты

Порядок продуктов примерно такой: сначала овощное пюре или каша, в 6 месяцев — мясное пюре, затем фруктовое пюре, с 7 месяцев — желток, с 8 месяцев — творог, рыба и детские кисломолочные напитки. Фруктовое пюре в таблице стоит уже в 4–5 месяцах: программа допускает его и в первом полугодии — например, при запорах или плохом аппетите, — но не первым продуктом. Соки программа советует давать только после всех основных видов прикорма. Чем старше малыш, тем гуще и крупнее еда: в 9–10 месяцев пюре постепенно заменяют мелко измельчённой едой.

Подробно о каждом возрасте — на страницах прикорм в 4 месяца, в 5 месяцев, в 6 месяцев, в 7 месяцев, в 8 месяцев и с 9 месяцев до года.

Грудное молоко и смесь

Прикорм дополняет грудное молоко или смесь, а не заменяет их. Если малыш на грудном вскармливании, программа советует прикладывать его к груди после каждого кормления прикормом — так сохраняется молоко. Если на смеси — малыш продолжает получать свою смесь.

Когда к врачу

Позвоните педиатру, если после нового продукта появились сыпь, рвота, понос или запор либо малыш стал беспокойным, а также если он отказывается от еды и питья или плохо прибавляет в весе. Вызовите скорую (103 или 112), если отекают губы, язык или горло либо малышу трудно дышать.

Что умеет малыш в каждом месяце, читайте в разделе развитие ребёнка по месяцам.

Частые вопросы

Со скольки месяцев начинают прикорм?

Программа вскармливания Союза педиатров советует начинать прикорм в 4–6 месяцев, а здоровому малышу — лучше всего в 5 месяцев. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) называет возраст около 6 месяцев. Когда начать именно вашему малышу, решите вместе с педиатром.

Как пользоваться таблицей прикорма?

В строках — продукты, в колонках — возраст в месяцах. Цифра в клетке — примерный объём продукта за день. Если указан диапазон, например 10–150 г, порцию в этом возрасте постепенно увеличивают от меньшей цифры к большей. Прочерк значит, что в этом возрасте продукт обычно ещё не дают. Рыбное пюре дают не каждый день, а 2 раза в неделю вместо мяса.

Нужно ли давать воду ребёнку на прикорме?

Да. В прикорме воды намного меньше, чем в грудном молоке или смеси, поэтому программа вскармливания Союза педиатров советует предлагать малышу воду — детскую или кипячёную — небольшими порциями между кормлениями, примерно 150–200 мл в день.