Прикорм
Прикорм в 4 месяца
Обновлено
Коротко
- 4 месяца — самый ранний возраст, с которого программа Союза педиатров допускает прикорм.
- Начинать ли уже сейчас, решите вместе с педиатром: здоровому малышу лучше всего начать в 5 месяцев.
- Первым дают овощное пюре или безмолочную кашу без глютена.
Примерные объёмы в 4–5 месяцев
- Овощное пюре, г
- 10–150
- Каша, г
- 10–150
- Фруктовое пюре, гне первым продуктом прикорма
- 5–50
- Растительное масло, гдобавляют в овощное пюре
- 1–3
- Сливочное масло, гдобавляют в кашу
- 1–3
Примерный объём продукта за день. Если указан диапазон, порцию в этом возрасте постепенно увеличивают от меньшей цифры к большей. Каждый новый продукт начинают с небольшой порции. Источник: Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. Союз педиатров России, 2019. Табл. 5.1
В четыре месяца многие родители задумываются о прикорме. Это самый ранний возраст, с которого программа вскармливания Союза педиатров допускает новую еду. Но обязательно начинать именно сейчас не нужно.
Пора ли начинать
Программа советует вводить прикорм в 4–6 месяцев, а здоровому малышу — лучше всего в 5 месяцев. Раньше 4 месяцев кишечник ещё не готов к другой еде. К 4 месяцам он становится зрелее, а малыш обычно перестаёт выталкивать ложку языком и может глотать более густую еду.
Иногда педиатр советует начать уже в 4 месяца — например, если малыш плохо прибавляет в весе или, наоборот, вес большой. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) называет возраст около 6 месяцев — на сайте мы опираемся на российскую программу. Если малыш родился раньше срока или в семье есть аллергия, сроки особенно важно обсудить с педиатром.
Что дают первым
Первым продуктом программа называет овощное пюре или кашу. Если малыш плохо прибавляет в весе или стул частый, обычно начинают с каши, обогащённой витаминами и минералами. Если вес большой или бывают запоры — с овощного пюре.
Овощи — сначала одного вида с нежной клетчаткой: кабачок, цветная капуста или брокколи. Каша — безмолочная, из одной крупы без глютена: рисовая, гречневая или кукурузная; её разводят грудным молоком или смесью. В овощное пюре добавляют растительное масло, в кашу — сливочное.
Фруктовое пюре первым продуктом не дают, хотя в карточке выше оно есть: программа допускает его в первом полугодии, например при запорах или плохом аппетите, но лучшим временем считает второе полугодие, после мясного пюре. Подробнее — на странице первый прикорм.
Сколько давать
Примерные объёмы для 4–5 месяцев — в карточке выше. Диапазон, например 10–150 г, значит, что за эти два месяца порцию постепенно увеличивают от меньшей цифры к большей. Каждый новый продукт начинают с небольшого количества и первые 5–7 дней понемногу прибавляют, если малыш хорошо его переносит. Только после этого вводят следующий. Прикорм дают с ложечки перед кормлением грудью или смесью, а потом докармливают как обычно.
Основой питания остаются грудное молоко или смесь. Если малыш на грудном вскармливании, программа советует прикладывать его к груди после каждого кормления прикормом — так сохраняется молоко.
Как вводить
- Новый продукт давайте по одному, в первой половине дня — так легче заметить, как малыш его переносит.
- Не начинайте новый продукт во время болезни и в течение 3–5 дней до и после прививки.
- Соль и сахар в еду малыша не добавляйте.
- Если малыш отказывается, не настаивайте — предложите снова через день-два.
Подробнее — на странице как вводить прикорм.
Когда к врачу
Позвоните педиатру, если после нового продукта появились сыпь, рвота, понос или запор либо малыш стал беспокойным, а также если он отказывается от еды и питья или плохо прибавляет в весе. Вызовите скорую (103 или 112), если отекают губы, язык или горло либо малышу трудно дышать.
Что умеет малыш в этом возрасте, читайте на странице ребёнок 4 месяцев. Все продукты по месяцам — в таблице прикорма, следующий возраст — прикорм в 5 месяцев.
Частые вопросы
Почему не стоит начинать прикорм раньше 4 месяцев?
По программе вскармливания Союза педиатров до 4 месяцев кишечник малыша ещё не готов к другой еде, кроме грудного молока или смеси. К 4 месяцам он становится зрелее, а малыш обычно перестаёт выталкивать ложку языком.
Зачем начинать прикорм в 4 месяца, если можно подождать?
Программа вскармливания Союза педиатров считает, что здоровому малышу лучше всего начать в 5 месяцев. Раньше, с 4 месяцев, врач иногда советует начать — например, если малыш плохо прибавляет в весе или, наоборот, вес большой. Это решает педиатр.
Как давать прикорм в первые дни?
Новый продукт дают в первой половине дня, с ложечки перед кормлением грудью или смесью, начиная с небольшого количества. Первые 5–7 дней порцию понемногу увеличивают, если малыш хорошо переносит продукт.